Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!

Лечение мужского бесплодия - это сложный и часто длительный процесс, но даже в тех случаях, когда шансы на зачатие кажутся безнадежными, есть надежда стать родителями. Медицинские центры предлагают различные медицинские услуги для преодоления мужского бесплодия. Одна из таких услуг - это введение сперматозоида в ооцит.

Кроме этого, вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь обойти многие причины мужского бесплодия. Одной из таких технологий является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, стоимость которого определяется индивидуально в клиниках репродукции. При необходимости донорские материалы могут стать затратными.

Если у вас возникли сложности с зачатием, вы можете обратиться в частную клинику. Такие учреждения, как правило, оснащены современным оборудованием, отличаются отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса.

Помочь в вопросах планирования семьи сегодня оказывают не только государственные, но и коммерческие медицинские центры. Если вы сомневаетесь и не знаете, куда обратиться, можете узнать больше о центрах, предлагающих помощь в планировании семьи.

Предварительная консультация специалиста помогает сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Как известно, процесс зачатия ребенка - это непростой путь, и сперматозоиду необходимо преодолеть огромное расстояние, чтобы проникнуть в яйцеклетку. Если сперматозоиды не способны справиться с этой задачей, то мужчине ставится диагноз "бесплодие".

Статья: Мужское бесплодие - как побороть страх и беспокойство

В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, более 15% пар репродуктивного возраста на планете не могут иметь детей. В России этот показатель оценивается в диапазоне от 7 до 18% в различных регионах. В то же время, до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем, причем в 4 случаях из 10, причиной бездетности является мужское бесплодие.

Мужское бесплодие - это отклонение, которое характеризуется нарушением мужской репродуктивной функции, выраженным в количественном либо качественном изменении сперматозоидов. В этом случае сперматозоиды либо слишком малочисленны, либо они слабые, что препятствует оплодотворению яйцеклетки.

Однако проблема мужского бесплодия не всегда является безнадежной. При правильном лечении каждый четвертый мужчина сможет зачать ребенка после лечения. Кроме того, статистика демонстрирует, что эффективность лечения мужского бесплодия на 13% выше, чем лечение женской бесплодности. Основной момент, который следует учесть, это своевременное обращение к специалисту, такому как врач-андролог.

Инсеминация: популярный метод борьбы с бесплодием

Для борьбы с иммунологической формой бесплодия в наши дни широко используются различные методы. Один из них, который получил огромную популярность, называется инсеминацией.

Основой этой процедуры является введение спермы партнера или донора внутрь матки женщины при помощи специальной пипетки. Таким образом, контакт сперматозоидов с шеечной слизью исключается.

Данный метод считается довольно эффективным при лечении бесплодия и может помочь многим парам стать родителями. Но, как и любая медицинская процедура, инсеминация имеет свои противопоказания и может не подойти всем пациентам. Поэтому перед ее проведением необходимо пройти соответствующие обследования и проконсультироваться со специалистом.

ЭКО со сперматозоидной инъекцией (ИКСИ) является одним из методов экстракорпорального оплодотворения. Для проведения процедуры выбирается единственный сперматозоид, который затем подводят к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Сперматозоид способен проникнуть внутрь яйцеклетки самостоятельно. Выбор сперматозоида происходит под контролем микроскопа, где находят самый подвижный и наиболее морфологически правильный. Оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях.

ЭКО с использованием препарата сперматозоидной инъекции (ПИКСИ) отличается от ИКСИ тем, что гиалуроновая кислота используется для выбора сперматозоида. Этот метод позволяет отобрать более зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Супертонкой иглой сперматозоид затем вводят в цитоплазму яйцеклетки.

Донорство спермы в качестве крайней меры

Если у мужчины отсутствует эректильная функция, то сперматозоиды могут быть получены напрямую из яичка. Однако, если ни один из сперматозоидов не способен оплодотворить яйцеклетку, то необходимо обратиться к донору спермы.

Если после года попыток беременности она так и не наступила, то не стоит ждать и играть в рулетку. Чем раньше семейная пара начнет медицинское обследование и лечение, тем больше возможностей стать родителями. Поэтому, не стоит медлить! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых безнадежных случаях.

Как лечить бесплодие у мужчин?

Специалист по лечению бесплодия, главный врач медицинского центра "Эмбрион", лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян дал ответ на этот вопрос.

Он отметил, что бесплодие можно преодолеть, но необходимо выбрать клинику с особым вниманием. Прежде всего, необходимо проверить наличие лицензии у медучреждения. Также стоит узнать максимально возможное количество информации о врачах: о том, как давно они работают, повышают ли свою квалификацию, и какой у них статус. Не помешает убедиться в хорошей оснащенности клиники, так как успех лечения зависит от этого. Кроме того, можно обратить внимание на некоторые менее важные факторы, например, ценовую политику, существование специальных предложений, которые помогут сэкономить, а также на уровень сервиса и дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации.

Медицинский центр "Эмбрион" предоставляет услуги лечения бесплодия с 1992 года и создал огромный опыт в этой области. Некоторые врачи этой клиники имеют опыт работы более 30 лет, уделяя серьезное внимание качеству и доступности обслуживания. У клиники есть возможность получить консультацию врача круглосуточно, а также на сайте доступна информация о лицензии, о различных акциях и ценах, которые вполне демократичны. Медицинский центр "Эмбрион" гарантирует внимательное отношение к каждому пациенту, высококлассный сервис и современное оборудование. На сегодняшний день более 7500 детей родились благодаря этой клинике.

Клиника "Эмбрион" принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:

1. Эндокринные нарушения (19% случаев)
   Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые.
2. Варикоцеле (15% случаев)
   Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени.
3. Врожденные аномалии (12% случаев)
   Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика.
4. Инфекционные заболевания (10% случаев)
   Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток.
5. Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
   Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин.
6. Сексуальные проблемы (7% случаев)
   К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу.
7. Новообразования в яичках (3% случаев)
   Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.

Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.

Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Различают несколько типов мужского бесплодия, которые устанавливаются на основании анатомических и функциональных особенностей.

Первый тип бесплодия - секреторное. Оно возникает в случаях нарушения созревания и производства сперматозоидов, и может быть как временным, так и постоянным. Временное секреторное бесплодие может быть вызвано воздействием неблагоприятных факторов, таких как повышенная температура окружающей среды и тела, а также воздействие токсических веществ. Устранение этих факторов может восстановить производство сперматозоидов, например, операция при варикоцеле имеет эффективность до 95%. Секреторное бесплодие постоянного характера связано с генетическими или врожденными аномалиями развития канальцев придатков яичек. Это состояние наблюдается при эпидемическом паротите, а также аутоиммунных заболеваниях. В таких случаях повреждение секреторных клеток канальцев яичек является необратимым.

Второй тип бесплодия – экскреторное, связано с затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящим каналам. Причиной этого явления может быть образование спаек в канальцах придатков яичек, из-за воспалений, травм, новообразований в тканях яичек и ЗППП. Коротко говоря, сперматозоиды просто не могут попасть в семенную жидкость.

Третий тип - аутоиммунное бесплодие, вызвано нарушением естественного барьера между сосудами и семявыносящими каналами. В результате организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные и запускает иммунный ответ. Антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов и в конечном итоге приводят к их гибели.

Четвертый тип - сочетанное бесплодие, возникает при одновременном нарушении созревания сперматозоидов и препятствии к семяизвержению, например, при эректильной дисфункции.

Наконец, пятый тип - относительное бесплодие, которое обусловлено отсутствием видимых причин. Все показатели спермограммы в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, но забеременение не происходит. Это может быть связано с нарушениями гигиены половой жизни.

Для диагностики мужского бесплодия необходимо оценить жизнеспособность сперматозоидов. Спермограмма является первым и главным методом исследования. Перед сдачей анализа в течение 4-6 дней необходим половой покой и отсутствие употребления алкоголя. В лаборатории, с использованием свежей семенной жидкости, сперма проверяется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.

Если результаты спермограммы трижды подряд отрицательные, врач устанавливает диагноз. Затем, проводятся дополнительные мероприятия для определения уровня поражения мужской репродуктивной системы, применяя инструментальные и лабораторные методы исследования.

Инструментальная диагностика: новые методы

Среди методов скрининга, наиболее широко используется ультразвуковое исследование мошонки. Врачи на основе этого метода определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, а также выявляют наличие спаечных процессов и других образований: кист, рудиментов мюллеровых протоков, а также участков воспаления или опухолевого роста.

При подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы проводится трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ), которое позволяет обнаружить сужение протока семяизвержения.

Генитография используется для уточнения места сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.

При подозрении на злокачественную опухоль мошонки проводится биопсия яичек, а также порция сперматозоидов может быть получена через прокол яичка для проведения эко.

Лабораторная диагностика

Согласно статистике, свыше 80% случаев мужского бесплодия сопровождаются наличием урогенитальных инфекций. Определение заболеваний, передающихся половым путем, является ключевым при диагностике мужского бесплодия. Проводятся исследования с использованием мазков, которые берутся из уретры, секрета предстательной железы и крови. При исследовании мазков из уретры и секрета простаты могут быть выявлены бактерии, хламидии, трихомонады, а также возбудитель сифилиса - бледная трепонема и микоплазмы. С помощью определения иммунных клеток, направленных на уничтожение чужеродных микроорганизмов в крови, можно определить наличие антител против инфекций. Длительность течения заболевания определяется с помощью ИФА и ПЦР-исследований.

Кроме того, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они играют важную роль в секреции и созревании сперматозоидов.

Дополнительными исследованиями являются пробы спермы и влагалищного секрета, которые позволяют выяснить, существует ли у женщины иммунная реакция, приводящая к разрушению сперматозоидов.

Лечение мужского бесплодия

Для начала лечения мужского бесплодия необходимо определить причину патологии. После этого, врач может назначить несколько этапов лечения.

Первый этап включает в себя курс требуемых процедур или приема препаратов, например, антибактериальных при инфекции. После лечения, супружеская пара в течение 3-4 месяцев должна вести половую жизнь в рекомендованном режиме – не реже двух раз в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов.

Если проведенные мероприятия не приводят к желаемому результату, женщине проводят искусственную инсеминацию в период овуляции в течение 2-3 циклов. Если и это не помогает, применяют вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, а также донорский сперматозоид.

Эффективность лечения мужского бесплодия зависит от причины его возникновения. Поэтому, чтобы успешно справиться с этой проблемой, необходимо проходить все рекомендованные этапы лечения.

Коррекция образа жизни: как изменить его к лучшему

Влияние вредных факторов может оказывать негативное воздействие на наше здоровье. Чтобы избежать этого, в первую очередь рекомендуется исключить воздействие высоких и низких температур, а также излучения.

Кроме того, для поддержания здоровья и благополучного состояния необходимо полностью отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкогольных напитков.

Показано здоровое питание и активный образ жизни. Оптимальным вариантом является регулярное занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, ежедневные зарядки.

Не менее важно также поддерживать регулярную половую жизнь - не реже, чем три раза в неделю. Активный образ жизни, правильное питание, дышащая одежда и чистый воздух - все это позволит сохранить хорошее здоровье и повысить качество жизни нашего организма.

Статья о лекарственной терапии

При обнаружении инфекции часто назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить возбудителя. Затем используют иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы, чтобы восстановить иммунитет.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, и иммуностимуляторы могут использоваться при воспалительных процессах.

Для улучшения секреции сперматозоидов можно использовать поливитаминные комплексы в течение 2-3 недель в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов благодаря их антиоксидантному эффекту.

Полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен, могут быть эффективны в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки обладают наибольшим содержанием цинка среди природных продуктов. Для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения яичек и простаты могут использоваться препараты, такие как "Трентал", "Курантил" и "Солкосерил".

Мед, особенно гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина, могут иметь общеукрепляющий эффект.

Гормональные методы лечения могут быть эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны могут быть применены с осторожностью, так как они могут вызвать эректильную дисфункцию.

Фото: freepik.com