Причины, симптомы и лечение гастродуоденита

Гастродуоденит представляет собой заболевание, которое связано с воспалением привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя данный диагноз может быть поставлен и у взрослых, первичный гастродуоденит чаще всего наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста.

Причины возникновения гастродуоденита до конца не изучены, однако, привычка к несбалансированному питанию и частое употребление жирной пищи, а также стрессовые ситуации, могут сказаться на развитии заболевания.

Симптомы гастродуоденита могут включать в себя тошноту, рвоту, боли в животе, частое изжогу и отрыжку. Если не обращать внимание на первые признаки, они могут привести к серьезным осложнениям, таким как язвы желудка и кишечника. Поэтому, при появлении подобных симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения эффективного лечения.

Для лечения гастродуоденита врач может рекомендовать приём препаратов, уменьшающих кислотность желудка, а также изменение режима питания и добавление в рацион больше овощей и фруктов. В случаях, когда препараты и изменения питания не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Таким образом, гастродуоденит - это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, если не обращать на него вовремя внимание. Поэтому, в случае появления подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Гастродуоденит - это заболевание, которое вызывает воспаление кишечника и ухудшение процесса выработки желудочного сока, что в целом негативно сказывается на переваривании пищи. Это заболевание может быть как острым, так и хроническим, и включает несколько видов.

Один из них - поверхностный гастродуоденит, который характеризуется умеренным воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки без эрозии. Эрозивный гастродуоденит, как следует из его названия, имеет эрозии на поверхности слизистой оболочки. Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит изменяет структуру слизистой оболочки, вызывая ее утолщение и разрастание. Атрофический гастродуоденит характеризуется истончением слизистой оболочки и прекращением работы желез, что затрудняет процесс переваривания пищи. Смешанный гастродуоденит - это сочетание нескольких типов этого заболевания.

Также возможно возникновение дуоденогастрального рефлюкса, вызванного попаданием желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

Гастродуоденит часто встречается среди подростков и младших школьников из-за особенностей работы детской пищеварительной системы. Консумирование продуктов, таких как чипсы и газировка, может ухудшить состояние заболевания. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев заболевания снижается, что, тем не менее, не означает, что оно проходит само по себе. Гастродуоденит может прогрессировать и привести к язвенной болезни.

Заболевание гастродуоденит может возникать по многим причинам, которые врачи разделяют на внешние и внутренние.

Среди внешних причин, также называемых экзогенными, основными являются нарушения в питании, вредные привычки и профессиональные вредности. Например, человек может страдать от гастродуоденита, если он питается неправильно, употребляет однообразную, острую, холодную или горячую пищу, а также не следит за режимом приема пищи. Также большую роль играет употребление алкоголя, сильного кофе и курение. Некоторые профессии также могут приводить к гастродуодениту, если человек работает с токсичными веществами, какими могут быть тяжелые металлы, кислоты, щелочи и другие.

В настоящее время главной экзогенной причиной гастродуоденита считают наличие бактерии Helicobacter pylori в организме. Она может быть связана с развитием гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori распространена во всем мире, но её распространенность среди детского населения в Российской Федерации изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе бактерия обнаружена у 8-20% детей, тогда как в развивающихся странах этот показатель составляет 70-90%. Также на гастродуоденит может влиять употребление некоторых лекарственных средств, которые могут повреждать слизистую желудка.

К внутренним причинам, также называемым эндогенными, относятся заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов, гематогенные гастриты, гипоксия, аллергия, недостаточная выработка слизи и гормональный дисбаланс. Аутоиммунная форма гастрита, при которой образуются антитела к главным и париетальным клеткам желудка, проявляется у 1-2% всех хронических гастродуоденитов. Развитию аутоиммунного гастрита может способствовать инфекция вирусом Эпштейна-Барр. Кроме того, дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки (панкреатические ферменты, желчные кислоты, лизолецитин) заливается в желудок, может стать эндогенной причиной гастродуоденита. Желчные кислоты и фосфолипаза А соединяются в желудке с желудочной кислотой и образуют лизолецитин, который повреждает эпителий слизистой оболочки желудка.

Гастродуоденит может проявляться разнообразными симптомами, которые зависят от общего состояния пациента, локализации воспаления и его типа. Если наблюдается существенное воспаление двенадцатиперстной кишки, то возможны ночные или голодные боли, которые могут уйти после перекуса. При преобладании гастрита с секреторной недостаточностью, жалобами могут быть неязвенная «желудочная» диспепсия и отрицательный аппетит.

Среди других возможных признаков гастродуоденита - боли в животе, появляющиеся в верхней средней части живота после еды, ощущение тяжести и давления в области живота вне зависимости от приема пищи, отрыжка горечью, тошнота, метеоризм, запоры, диарея и портящаяся волосы и ногти, которые могут свидетельствовать о нарушении усвоения белков, жиров, углеводов и жирорастворимых витаминов. Большинство пациентов также жалуется на неприятный привкус во рту и Нарушения дефекации. В случае демпинг-синдрома можно наблюдать внезапную слабость, бледность, потливость и сонливость после еды.

Важно отметить, что при гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, и нередко нарушается функция поджелудочной железы. Сочетание указанных симптомов должно вызвать подозрение на гастродуоденит, однако необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований для точной диагностики. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обратиться в медицинское учреждение в случае подозрений на гастродуоденит.

Для начала диагностики гастродуоденита необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который при желании может направить на дополнительные исследования. Подготовьтесь к визиту заранее, чтобы врач мог получить максимально полную картину заболевания. Сформулируйте и запомните все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, такие как характер болей в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения столовых привычек, составление рациона питания, принимаемые лекарства и хронические заболевания.

Некоторые из лабораторных тестов, которые могут быть назначены для обнаружения гастродуоденита, могут включать в себя:

• дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori
• сбор калов на наличие антигенов Helicobacter pylori
• мазок на эту бактерию методом ПЦР
• биопсию слизистой желудка для определения наличия заболевания вызванного этой бактерией
• исследования желудочного сока
• общий и биохимический анализ крови.

Кроме лабораторных исследований, могут быть назначены также и инструментальные исследования для более точной диагностики гастродуоденита. Эти исследования могут включать:

• антродуоденальную манометрию для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке
• УЗИ органов брюшной полости для выявления сопутствующих патологий
• внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности у пациента
• фиброгастродуоденоскопию, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых — сложный процесс, особенно если пациент занимался самолечением, что может привести к осложнениям. Гастроэнтеролог подбирает лекарственную терапию, основываясь на типе заболевания. Если в желудке наблюдается повышенная кислотность, применяют антациды и ингибиторы протонной помпы. При пониженной кислотности и недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы назначают ферменты.

Ферментные препараты подбирают с учетом формы выпуска, например, таблетки не всегда эффективны, так как ферменты высвобождаются в желудок сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Существуют препараты комплексного действия, одновременно оказывающие антибактериальное и гастропротекторное действие. Лечение включает постельный режим и диету, во время первой недели необходимо соблюдать постельный режим. Диета подразумевает полное исключение жареного, жирного, острых и сладких блюд, цельного молока и молочных продуктов высокой жирности, кофе, чая, алкоголя и газированных напитков. Включать в рацион можно блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши, супы.

Диета необходима и после выздоровления — контроль за рационом и ограничение употребления острых, маринованных, копченых и жирных блюд может предотвратить обострение заболевания. Регулярные визиты к гастроэнтерологу необходимы для контроля заболевания и предотвращения возможных осложнений. Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты. Лечение гастродуоденита — важная мера, направленная на предотвращение развития язвенной болезни. Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Фото: freepik.com