Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Хроническое заболевание коленных суставов, которое прогрессирует с течением времени и приводит к повреждению, истончению и разрушению хрящевых и костных тканей, называется артрозом коленного сустава. Симптомами этого заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, люди в возрасте от 45 до 64 лет, каждый третий из которых страдает от воспалительных процессов в суставах, часто сталкиваются с артрозом коленных суставов, что является одной из основных причин потери работоспособности.

Эта патология также известна под другими названиями. Официальное название ее – деформирующий остеоартроз (от греческих слов остеон - "кость" и артрон - "сустав"). Она также может называться гонартрозом (от греческого "гони" - "колено"). Это распространенное заболевание, оно часто встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Однако врачи подчеркивают, что гонартроз может возникнуть у любого человека: наши суставы стареют и выходят из строя намного раньше, чем мы получаем соответствующие ощущения и начинаем вести более спокойный образ жизни.

Вниманию читателей!

Больше 380 миллионов людей с диагнозом "гонартроз" были зарегистрированы только в России, Бразилии, Индии и Китае. В России этим заболеванием страдает 13% людей старше 18 лет. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом, однако большинство пациентов моложе 65 лет. Стоит отметить, что женщины страдают от гонартроза в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Есть специалисты, которые рекомендуют использовать НПВС в виде мазей и гелей для лечения. При использовании этих препаратов в локальной форме, возможно ослабление системного воздействия на организм. Среди эффективных средств для местного применения можно выделить "Ибупрофен", гель (80-100 руб.), "Некст Активгель" (330 руб.), "Диклофенак", мазь (35-100 руб.), "Индометацин", мазь (45-180 руб.) и другие.

Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуются хондропротекторы. В таблетированной форме можно использовать такие препараты, как "Глюкозамин" (970 руб./60 шт.), "Сустилак" (1200-1300 руб./60 шт.), "Хондроитин" (400 руб./50 шт.) и другие.

Для местного лечения наиболее подходящими средствами будут "Хондроитин", мазь (155 руб.), "Мукосат", мазь (275-330 руб.), "Артрафик", мазь (125 руб.) и другие.

На начальных стадиях заболевания или при сильных болях препараты могут назначаться в форме таблеток, кремов и мазей, или даже инъекций.

Автор: Журналист журнала

Статья: Хирургическое лечение

Многие заболевания могут быть излечены при помощи различных операций, которые варьируются по степени инвазивности. Главная цель хирургического вмешательства - не только облегчить симптомы заболевания, но и устранить его корень.

Хирурги используют различные методы лечения, от лапароскопических операций до полноценных открытых вмешательств. Лапароскопия позволяет проводить операции с минимальным воздействием на ткани, что сокращает риск различных осложнений и ускоряет восстановление после операции. Однако, в некоторых случаях необходимо провести более интенсивную операцию.

Хирургическое лечение может быть назначено для таких заболеваний, как рак, катаракта, бронхиальная астма, обструктивная апноея во сне и многие другие. В большинстве случаев операция позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы заболевания, что значительно повышает качество жизни пациента.

Однако, перед принятием решения о проведении операции необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы оценить возможность вмешательства и потенциальные риски. Важно понимать, что каждый случай уникален и требует индивидуального подхода в выборе метода лечения.

Внутрисуставное введение инъекционных растворов: какие препараты используются

В клинических рекомендациях приводится список препаратов, которые могут использоваться при внутрисуставном введении. Среди них можно выделить:

• протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• глюкокортикоиды;
• обогащенная тромбоцитами плазма;
• аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы этих рекомендаций подчеркивают, что наиболее эффективным из них является гиалуроновая кислота. Она дает положительный результат уже после первого введения.

При проведении пункции, врачи осуществляют удаление избыточной жидкости из сустава, что позволяет уменьшить воспалительные процессы и восстановить моторическую функцию колена. Описываемый метод характеризуется незначительным воздействием на организм, что делает его более безопасным и менее травматичным для пациента.

Артритические заболевания второй степени тяжести могут потребовать хирургического вмешательства, и в таких случаях часто применяется эндоскопическая методика артроскопии. Этот метод не требует разреза полости сустава, поскольку все необходимые манипуляции выполняются тонкими гибкими инструментами под пристальным наблюдением микровидеокамеры. Главной целью артроскопии является удаление дисфункциональных частей хрящевой ткани суставов.

Околосуставная остеотомия является одним из методов лечения гонартроза. В отличие от других методов, таких как артроскопия и резекция, остеотомия является более травматичной процедурой. Она выполняется путем распиливания одной из костей, образующих коленный сустав, и фиксации ее под другим углом. Этот подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что может значительно уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность сустава.

Околосуставная остеотомия, как правило, применяется при наличии I и II степеней гонартроза. Кроме того, она может быть также рекомендована для пациентов, которые не подходят для имплантации и тех, кто хочет продлить срок службы своего сустава перед тем, как потребуется полная замена. Однако, перед принятием решения о проведении околосуставной остеотомии, необходимо проконсультироваться со специалистом и определить, является ли этот метод наиболее подходящим и эффективным для конкретного пациента.

Эндопротезирование является одним из методов замены коленного сустава, чтобы обеспечить восстановление объема движения. Такое оперативное вмешательство является довольно сложным и требует длительного восстановительного периода. Поэтому, как правило, данную операцию выбирают те пациенты, у которых наблюдается III степень гонартроза. Эндопротезирование сустава проводится с помощью биосовместимых материалов, которые позволяют восстановить прежний объем движений.

Деформирующий остеоартроз — не безопасное состояние для организма, поэтому многие пациенты, страдающие от артроза коленного сустава, избегают операций и выбирают консервативное лечение. Неглядя на это, медицинская практика подтверждает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы лечения, вместе с изменением стиля жизни, значительно улучшают состояние пациентов на начальных стадиях этого заболевания, сокращая таким образом необходимость применения фармацевтических препаратов.

Физиотерапия – это метод лечения различных заболеваний с помощью природных факторов, технических устройств и механических воздействий на организм пациента. В отличие от многих других методов лечения, физиотерапия не имеет побочных эффектов на здоровье человека и может быть использована для лечения пациентов разных возрастов.

Существует множество видов физиотерапии: электротерапия, лазеротерапия, инфракрасная терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, механотерапия и многие другие. Каждый вид физиотерапии имеет свойственные ему преимущества и может быть применен для лечения определенной группы заболеваний.

Например, электротерапия может быть использована для лечения болей в суставах, а лазеротерапия для купирования воспалительных процессов. Ультразвуковая терапия позволяет улучшить кровообращение, а механотерапия помогает укрепить мышечный корсет и оздоровить позвоночник.

Физиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с другими методами. Она может быть рекомендована для лечения многих заболеваний, включая заболевания опорно-двигательного аппарата, неврологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ и многие другие.

Прием физиотерапевта проходит в специально оборудованных комнатах, оснащенных необходимым оборудованием для проведения процедур. Физиотерапия - это индивидуальный подход к каждому пациенту, который позволяет достигать хороших результатов в лечении различных заболеваний.

Регулярные сеансы физиотерапии могут значительно ускорить процесс выздоровления и уменьшить необходимость в применении лекарственных препаратов, что позволяет избежать их возможных побочных эффектов и быстрее вернуться к полноценной жизни.

20 лет назад в России начали использовать ударно-волновую терапию (УВТ). Ее суть заключается в том, что врач воздействует на пораженную область аппаратом, который генерирует радиальные акустические волны (2000-4000 импульсов в ходе одной процедуры). Благодаря этому, достигается терапевтический эффект, который проявляется в активации кровоснабжения в области сустава, стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.

Причины артроза коленного сустава могут быть различными. Среди них переломы ног и вывихи коленных суставов, травмы менисков, воспалительные заболевания суставов (такие, как ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и другие), нарушение обмена веществ, врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) и наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Эксперты отмечают, что гонартроз может возникнуть у любого человека, и это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения.

Метод миостимуляции предполагает использование импульсов слабого тока для стимуляции мышечных тканей суставов. Такое воздействие позволяет улучшить мобильность больной ноги, уменьшить болевые ощущения, а также увеличить выносливость организма к физическим нагрузкам. Все это делает метод миостимуляции очень эффективным и востребованным в сфере лечения и реабилитации пациентов с проблемами мышечно-скелетной системы.

Фонофорез – это один из способов комбинированной терапии, при котором используется ультразвуковое воздействие в комбинации с лекарственными средствами. Обычно через кожу всасывается только 5-7% препарата в форме мази, геля или крема. Однако, фонофорез позволяет улучшить усваивание лекарства за счет высокочастотных вибраций, которые разогревают ткани коленного сустава. Это, в свою очередь, способствует резкому улучшению действия лекарственного средства и позволяет сократить расходы на его приобретение, при этом получая при этом эффективный результат.

Активный кислород, применяемый при озонотерапии, является эффективным воздействием на ткани и известен своим противовоспалительным и обезболивающим действием. Как результат, при артрозе коленного сустава можно сократить дозировку многих препаратов либо даже отказаться от их приема.

Кинезитерапия – это метод лечения и реабилитации двигательного аппарата пациентов, используя физические упражнения и механические воздействия на ткани. Врачи-кинезиологи разрабатывают индивидуальную программу упражнений, учитывая возраст, общее состояние здоровья и особенности заболевания конкретного пациента.

Кинезитерапия может применяться для лечения многих заболеваний, включая патологии опорно-двигательного аппарата, травмы, патологии сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы. В процессе занятий пациенты выполняют специально выбранные упражнения и манипуляции при помощи специальным оборудования, которые направлены на достижение определенной цели в области улучшения здоровья.

Одним из преимуществ кинезитерапии является её малая травматичность. Отсутствие активного физического воздействия на ткани позволяет проводить занятия больным людям разного возраста, а также тем, кто не может выполнять интенсивные физические упражнения по состоянию здоровья.

Также кинезитерапия может применяться как вспомогательный метод в лечении многих заболеваний, так как она обладает высокой эффективностью и может быстро приводить к желаемому результату. Благодаря использованию индивидуально подобранных программ и специальным оборудованием, многие пациенты могут быстро восстановить двигательную функцию и улучшить свое здоровье.

ЛФК: лечебная физкультура, спасающая от операции

Отказ от операции и возвращение к прежней активной жизни теперь возможно благодаря ЛФК. Врачи рекомендуют неотступно и усердно тренироваться по специальной методике, особенно при гонартрозе. Это поможет укрепить мышцы ног и вернуть их функциональность. Правильная последовательность упражнений, рассчитанная на особенности каждого пациента, назначается инструктором ЛФК. Не забывайте, что ваша ответственность и усердие помогут достичь успеха.

ЛФК - лечебная гимнастика. Она состоит из комплекса несложных упражнений, которые полезны для общего укрепления здоровья. Обычно врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания пациента. Самостоятельно упражнения следует выполнять только после инструктажа.

Лечебная гимнастика включает в себя разнообразные упражнения, такие как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и многое другое. Важно заметить, что каждое упражнение имеет свою специфику, которую необходимо учитывать, чтобы получить максимальный эффект.

Основой пассивного воздействия на тело пациента являются методы массажа, лимфодренажа и мануальной терапии. Они обеспечивают эффективный анальгетический эффект, оказывают благоприятное воздействие на мышцы, суставы и связки, а также позволяют улучшить подвижность при деформирующем остеоартрозе. Эти методы являются особенно полезными для людей, у которых есть проблемы со своей подвижностью, и хорошо сочетаются с другими методами лечения, такими как ЛФК, физиотерапия и лекарства.

Механотерапия - это метод лечения, который включает в себя использование специальных устройств, направленных на усиление эффекта ЛФК (лечебной физкультуры) и массажа. Эти устройства могут включать в себя вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры. Они помогают усилить воздействие процедур и ускорить восстановление функций организма.

В процессе метода вытяжения суставов происходит механическое расширение полости сустава, что приводит к уменьшению боли и замедлению разрушения суставной ткани. При регулярном использовании этой методики возможно на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: что есть, а что не стоит

Регулярная консультация у диетолога и лечение избыточного веса — важные компоненты основного лечения артроза в любой части тела. Похудение может уменьшить нагрузку на суставы и улучшить результаты занятий лечебной физкультурой для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает риск развития гонартроза (артроза коленного сустава) в 4-10 раз, и оно является фактором риска для каждого третьего пациента с гонартрозом26. В некоторых случаях радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может помочь избавиться от артроза, который мучил человека многие годы.

Питание человека, страдающего артрозом коленного сустава, должно быть богатым белками, коллагеном и жирными кислотами, в частности омега-3. Рыба, морепродукты, яйца, мясо, орехи, молочные продукты и желе считаются полезными продуктами в этом случае. Следует избегать продуктов, таких как:

• слишком жирные блюда;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• чрезмерно острые блюда;
• продукты с искусственными красителями;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Врачи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на здоровье коленей еще до того, как возникнут болезненные ощущения. Для этого стоит следить за весом тела, правильно подбирать обувь, осуществлять разумные физические тренировки, а также заниматься плаванием (это помогает разгрузить суставы), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Симптомы артроза коленного сустава: что следует знать

Как правило, артроз появляется постепенно, без внезапных проявлений. Один из первых симптомов – легкие боли в колене при ходьбе, которые усиливаются при подъемах и спусках по лестнице. Эти ощущения обычно возникают в начале движения и быстро проходят после кратковременной прогулки; однако при продолжительной нагрузке на колено неизбежно возникают снова. Такие симптомы не следует игнорировать, поскольку с развитием болезни избавиться от нее становится все труднее.

В случае если артроз игнорируется, симптомы могут стать более серьезными:

• появляются постоянные боли в коленном суставе;
• появляется утренняя скованность, которая может длиться до полутора часов;
• возникает деформация колена из-за костных разрастаний;
• появляется хруст в колене, который может вызвать некоторую боль;
• возникает отек вокруг колена;
• возможна хромота и неустойчивость в больном суставе;
• появляется ограничение движения в коленном суставе.

Не следует забывать, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов. Следовательно, определить степень развития заболевания без консультации врача может быть сложно.

В Москве найдется несколько клиник, где можно получить квалифицированную помощь при лечении артроза коленного сустава. Так как проблемы с суставами беспокоят многих, качество оказания медицинских услуг играет огромную роль. Важно, чтобы клиника имела современное оборудование и компетентных специалистов, которые смогут помочь избавиться от боли.

Медицинские центры "Здоровые люди", "Стопартроз" и "Клиника ортопедов" отвечают всем этим критериям. Врачи-специалисты в этих клиниках имеют богатый опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента на выздоровление. Более того, клиники находятся в удобных местах и оказывают услуги по приемлимым ценам.

Кроме того, в медицинских центрах "Здоровые люди", "Стопартроз" и "Клиника ортопедов" можно получить бесплатную помощь в выборе ортопедических супинаторов и разработке комплекса упражнений с целью укрепления коленного сустава.

Нельзя не отметить, что медицинский центр "Стопартроз" имеет лицензию на медицинскую деятельность, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Важно помнить, что перед применением любых методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал не является публичной офертой, и информация о стоимости услуг указана для ознакомительных целей и актуальна на июль 2022 года.

Существует три степени развития артроза коленного сустава, также известного как гонартроз.

Первая степень характеризуется наличием различных неприятных ощущений в области коленного сустава, включая легкое онемение и затрудненную подвижность. Обычно происходит незначительное сужение суставного пространства, в результате чего утолщается костная ткань и формируются шипы. Это способствует ухудшению кровоснабжения в зоне артроза, вызывая дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Во второй степени заболевания патологический процесс усиливается. Рубцы, формирующиеся в области поражения, приводят к еще большему утолщению костей, возможно, даже до полного срастания. Массивные кости оказывают сильное давление на жизненно важные сосуды и нервные окончания, отчего может появляться острый болевой синдром.

Третья и последняя степень гонартроза характеризуется разрушением хряща и полным отсутствием суставного пространства. В этом случае невозможно двигаться без боли. Единственный выход - операция.

Таким образом, при проявлении любых неприятных ощущений в области коленного сустава следует обратиться к специалисту за помощью, чтобы определить степень артроза и выбрать наилучший метод лечения.

Страдание от гонартроза на 1 стадии

Первая стадия гонартроза начинается с первых симптомов заболевания и заканчивается тогда, когда появляются костные деформации, которые можно заметить при осмотре или на рентгеновских снимках. При первой стадии гонартроза колено может изменить свою форму в первые месяцы артроза. Это происходит из-за скопления жидкости в суставе (то есть синовита). Боль на этой стадии может быть разной интенсивности и возникать при движении.

Для лечения первой стадии гонартроза эффективно консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию. Основная цель терапии - не только снижение выраженности болевого синдрома, но и поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Терапия может включать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Например:

2 степень гонартроза: что это и как ее лечить

Когда говорят о 2 степени гонартроза, это означает, что сустав колена имеет серьезные изменения. Хруст, боль и ограничения движения уже появились и могут доставлять много неудобств. На рентгеновском снимке видны разрастания костной ткани и сужение суставной щели, а снаружи колено может выглядеть деформированным и увеличенным.

Если у вас диагностировали 2 степень гонартроза, вам скорее всего понадобится лечение. Врач может назначить анальгетики и противовоспалительные средства, а также рекомендовать немедикаментозное лечение: физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортезов. Однако, если эти методы не помогают, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Как видно, гонартроз не является безопасной болезнью. Поэтому если у вас есть какие-либо симптомы боли в коленном суставе, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Статья о 3 степени гонартроза

На третьей стадии гонартроза хрящевая ткань внутри сустава почти полностью исчезает. В случае серьезной формы остеоартроза кости сращиваются друг с другом, что приводит к полной потере подвижности пораженной ноги. Люди, страдающие от этого заболевания, испытывают трудности с принятием удобной позы для уменьшения болевых ощущений, что приводит к нарушению сна. Без поддержки костыля или палки движение становится невозможным.

На этой стадии гонартроза фармакотерапия, физиопроцедуры и другие нехирургические методы лечения не действенны. В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу.

Определить степень артроза коленного сустава возможно только после рентгенографии, проводимой врачом. Иногда бывают случаи, когда слабые симптомы, характерные для первой стадии, могут сопровождаться серьезным разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава является ответственным процессом, если была выявлена гонартроз. Нельзя полагаться на эффективность компрессов или мазей, которые можно приобрести в ближайшей аптеке, так как данное заболевание требует комплексного лечения, основанного на соблюдении рекомендаций специалиста. Хотя нельзя полностью вылечить гонартроз, можно замедлить прогрессирование заболевания и купировать симптомы.

Следует отметить, что не существует универсальной стратегии для лечения артроза коленного сустава. Ортопед должен учитывать жалобы пациента, уделять внимание сопутствующей патологии и принимать во внимание все физиотерапевтические методы, которые доступны в медицинском учреждении. Лучшим вариантом будет лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Лечение артроза коленного сустава напрямую связано с использованием препаратов. Они могут быть особенно полезными, когда необходимо на скорую руку уменьшить болевые симптомы и синдром воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно выдаются в виде таблеток и являются наиболее распространенным лекарственным средством, вот некоторые из них:

• "Ибупрофен" (20-130 руб./20 шт.)
• "Нурофаст" (143 руб./20 шт.)
• "Диклофенак" (60-80 руб./20 шт.)

Большинство НПВП не рекомендуются в качестве основной терапии из-за большого количества негативных побочных эффектов. Вместо этого они могут назначаться «по требованию». Для снижения воздействия препаратов на желудочно-кишечный тракт могут использоваться препараты, укрепляющие слизистую оболочку ЖКТ.

Фото: freepik.com