О чем расскажет анализ на антитела?

Сложная система иммунитета человека подразумевает наличие незаменимого защитного звена – иммуноглобулинов, или как их еще называют, антител. Это белковые молекулы, которые способны распознавать и противостоять вирусам, бактериям и другим чужеродным агентам. Антитела сигнализируют иммунным клеткам о необходимости нанесения «удара» по возбудителю. Анализ уровня иммуноглобулинов в крови позволяет не только оценить общее состояние иммунитета, но и диагностировать инфекционные заболевания, определить их форму протекания и выявить другие возможные нарушения в работе иммунной системы. В данной статье мы рассмотрим подробно все, что необходимо знать об анализе на антитела.

Антитела: как они помогают понять состояние иммунной системы

В сыворотке крови и биологических жидкостях находятся особые иммунные белки, которые называются антителами или иммуноглобулинами. Они производятся особыми клетками - B-лимфоцитами, которые являются плазматическими. Иммуноглобулины могут распространяться свободно в крови или же прикрепляться к поверхности клеток, которые нуждаются в защите.

Антитела являются важным индикатором состояния иммунной системы, так как их наличие и количество могут дать представление о том, насколько эффективна работа иммунитета человека. Кроме того, их концентрация может указать на присутствие определенных инфекций или заболеваний.

Информация о нормах общего уровня иммуноглобулина А (IgA) необходима для диагностики различных заболеваний, связанных с иммунной системой человека. Уровень IgA у детей и взрослых различается.

Для детей:

• До трех месяцев норма IgA составляет от 0,01 до 0,34 г/л;
• От трех месяцев до года уровень IgA должен быть от 0,08 до 0,91 г/л;
• От года до 12 лет для девочек норма IgA находится в диапазоне от 0,21 до 2,82 г/л, для мальчиков - от 0,21 до 2,91 г/л.

Для женщин:

• В возрасте от 12 до 60 лет нормальный уровень IgA составляет от 0,65 до 4,21 г/л;
• У женщин старше 60 лет уровень IgA должен быть от 0,69 до 5,17 г/л.

Для мужчин:

• В возрасте от 12 до 60 лет нормальное содержание IgA составляет от 0,63 до 4,84 г/л;
• У мужчин старше 60 лет норма концентрации IgA колеблется от 1,01 до 6,45 г/л.

Одна из составляющих иммунной системы, иммуноглобулин А (IgA), может служить индикатором наличия определенной патологии у человека. В частности, повышение уровня IgA в крови может свидетельствовать о наличии острых или хронических бактериальных, а также паразитарных инфекций. Кроме того, это может указывать на различные онкологические заболевания, лимфомы, системные расстройства соединительной ткани, муковисцидоз и другие, менее распространенные патологии. Антитела IgA также могут активно вырабатываться при аутоиммунных заболеваниях.

Противоположным является снижение уровня IgA в крови, которое может наблюдаться при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях крови и лимфатической системы, включая врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния. Кроме того, снижение концентрации IgA может произойти при нарушении синтеза белковых молекул, избыточной их потере с мочой при заболеваниях почек и во время приема некоторых лекарств.

Один из видов иммуноглобулинов, IgM, имеет различное содержание в крови в зависимости от возраста и пола. У новорожденных уровень IgM в сыворотке крови должен находиться в диапазоне от 0,06 до 0,21 г/л.

У детей до года уровень IgM в крови для девочек составляет от 0,17 до 1,50 г/л, а для мальчиков – от 0,17 до 1,43 г/л. В возрасте от года до 12 лет для девочек содержание IgM в крови колеблется от 0,47 до 2,40 г/л, а для мальчиков – от 0,41 до 1,83 г/л.

У женщин нормальный уровень IgM составляет от 0,33 до 2,93 г/л, а у мужчин – от 0,22 до 2,40 г/л. Отклонения уровней IgM от нормы могут свидетельствовать о наличии заболеваний или состояний организма.

Концентрация IgM – это показатель, который может изменяться в зависимости от того, какие происходят изменения в организме человека. Он может повышаться при различных воспалительных заболеваниях, таких как пневмония, синуситы, бронхит, болезни желудочно-кишечного тракта и другие инфекции в острой стадии. Если показатель концентрации превышает верхнюю границу нормы, это может свидетельствовать о поражении печени, паразитарных заболеваниях, аутоиммунных патологиях, муковисцидозе или о миеломной болезни и лимфолейкозе.

Однако низкий уровень IgM может быть признаком нарушения синтеза белка или поражений иммунной системы. Такая ситуация может возникнуть после удаления селезенки, значительных потерь белка с мочой, при лечении цитостатиками и другими препаратами, которые подавляют иммунитет, при лимфоме, а также при некоторых врожденных иммунодефицитных состояниях.

Важность иммуноглобулинов в защите организма от различного рода инфекций и болезней трудно переоценить. Один из таких иммуноглобулинов - IgG. Он отличается стабильностью уровня в течение жизни и имеет свои нормы для женщин и мужчин.

Уровень нормы IgG у женщин определяется возрастом: от 3,91 до 17,37 г/л в возрасте до месяца; от 2,03 до 9,34 г/л от месяца до года; от 4,83 до 12,26 г/л в возрасте года-двух и от 5,52 до 16,31 г/л после двух лет.

У мужчин уровень нормы IgG варьирует в зависимости от возраста: от 3,97 до 17,65 г/л в возрасте до месяца; от 2,05 до 9,48 г/л от месяца до года; от 4,75 до 12,10 г/л в возрасте года-двух и от 5,40 до 16,31 г/л после двух лет.

Таким образом, уровень IgG в крови является важным показателем здоровья и может быть использован для диагностики различных заболеваний.

При различных заболеваниях уровень концентрации IgG может меняться. Повышение содержания иммуноглобулина этого класса наблюдается при хронических инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, паразитарных заболеваниях, саркоидозе, муковисцидозе, поражениях печени, миеломе, хронических лимфомах и лимфолейкозах, инфекционном мононуклеозе и гранулематозе. Кроме того, при множественном склерозе, нейросифилисе и СПИДе также отмечается рост уровня антител этого класса.

Однако при некоторых заболеваниях уровень IgG может снижаться. Изменение содержания иммуноглобулина наблюдается при онкологии кроветворной и лимфатической системы, мышечной дистрофии и других патологиях.

В случае ВИЧ-инфекции уровень IgG может как повышаться, так и снижаться. Это зависит от стадии заболевания и состояния иммунной системы.

Значимость этого

Для выявления количества антител по COVID-19 также доступен иммунофлюоресцентный анализ. В таком случае тест покажет имеющиеся уровни иммуноглобулинов М и G. Если, например, количество IgM менее 1 г/л, а IgG - ниже 10 г/л, то это указывает на отсутствие контакта человека с вирусом. Однако, когда уровень антител класса M меньше 2 г/л, а класса G выше (или равен) 10 г/л, есть возможность предположить, что пациент переболел коронавирусной инфекцией.

Антитела к резус-фактору

Ситуация с антителами к резус-фактору несколько проще. В норме они отсутствуют. Если же их обнаружили, это означает, что иммунизация произошла во время предыдущей беременности или при переливании резус-положительной крови донора.

Аутоантитела: что это такое и как связано с аутоиммунными заболеваниями

В крови здорового человека антитела не обнаруживаются. Однако их наличие может указывать на развитие аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система направляет свою атаку против собственных тканей, прежде всего соединительной, мышечной, хрящевой, серозной и стенок сосудов. Уровень этих иммуноглобулинов может повышаться при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, рассеянный склероз, васкулит, сахарный диабет первого типа, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз и другие.

Анализ на антитела является важным исследованием в медицине, и его цена может варьироваться в зависимости от различных факторов. Существует множество видов исследований на обнаружение антител, таких как комплексный анализ на TORCH-инфекции. Этот анализ необходимо сдавать при планировании беременности и может стоить от 2000 до 4000 рублей.

Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей. Анализ на отдельные инфекции может стоить от 500 рублей. Трудно определить верхнюю границу ценового диапазона, так как все зависит от конкретного возбудителя. Кроме того, стоит учитывать, что определение IgG и IgM - это два разных исследования, каждое из которых нужно оплачивать отдельно.

Например, анализ крови на антитела класса G к коронавирусу может стоить от 2000 до 2500 рублей, а исследование на иммуноглобулин M к COVID-19 может стоить от 1500 рублей. Таким образом, цена на анализ на антитела может значительно варьироваться в зависимости от типа исследования и лаборатории, в которой проводится анализ.

Чуть-чуть истории

В далеком 1890 году Э. Беринг и С. Китасато изучали воздействие дифтерийного токсина на кроликов и, в результате своих исследований, открыли антитела. В то время врачи обнаружили вещества, которые производились в крови животных и имели способность не только нейтрализовать токсин, но и истреблять дифтерийную инфекцию в целом.

Когда антитело распознает чужеродный агент, оно прикрепляется к нему с помощью специального белкового "хвостика". Этот "хвостик" служит своего рода сигнальным флагом для специализированных иммунных клеток, которые принимают на себя роль "чистильщиков", нейтрализующих "нарушителей".

Стоимость анализа на определение уровня антиядерных антител составит приблизительно 1000 рублей, в то время как за анализ на антиспермальные антитела потребуется заплатить около 1300 рублей. Для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы следует провести анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, стоимость которого составляет примерно 900 рублей. Кроме этого, следует учесть расходы на взятие крови, они составят около 150–200 рублей.

Где можно пройти тест на антитела: выбираем лабораторию

Анализ на уровень иммуноглобулинов проводится в различных медицинских лабораториях. Но какие из них смогут предложить быстрое, качественное и недорогое исследование?

Выбирая лабораторию, следует обратить внимание на ее общий перечень доступных анализов. Чем больше аналитических тестов предоставляется, тем более широкий диапазон возможностей для диагностики может предоставить данная лаборатория.

Определенно, время и удобство являются важными факторами при выборе клиники для анализа крови на выявление антител. Большинство лабораторий предоставляют результаты исследования через два-три дня, но есть и те, кто готов предоставить срочный анализ в течение одного дня.

Для безопасности процедуры необходимо обратить внимание на стерильность процедурного кабинета, используемые расходные материалы и на то, чтобы перед забором крови поверхности были обеззаражены. Забор крови должен производиться в условиях, где человек может быть уверен в безопасности процедуры.

Не стоит недооценивать удобство выбора клиники, близкой к месту проживания. Дальняя дорога может привести к физической или эмоциональной нагрузке, что может искажать результаты анализа.

Кровь анализируют на выявление антител для уточнения диагноза при конкретных инфекциях, определения общего состояния иммунной системы и выявления соматических заболеваний. Результаты анализа должен интерпретировать врач, учитывая возраст, пол и все клинические данные пациента.

В человеческом организме существует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE и IgM. Каждый из них имеет уникальные свойства, массу и состав.

Несмотря на наличие в сыворотке крови IgE и IgD, их количество невелико и это не имеет диагностического значения. Основное значение для анализа иммунной системы и установления диагноза имеют IgM, IgA и IgG.

IgM является первым иммуноглобулином, который начинает вырабатываться в организме в ответ на заражение. Его основными свойствами являются высокая активность и способность стимулировать работу различных звеньев иммунитета. Доля этого класса иммуноглобулинов составляет менее 10%.

Примерно через пять дней после вторжения антигена в организм начинается выработка IgG, которые составляют 70–75% от всего количества иммуноглобулинов. Именно они обеспечивают основной иммунный ответ на инфекцию. Более половины всех антител, выделяемых за время болезни, относятся именно к этому классу.

Защита новорожденного от различных инфекций - одна из главных задач иммунной системы. Существуют различные типы иммуноглобулинов, которые выполняют определенные функции в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Иммуноглобулины класса G настолько малы, что способны проникать через плаценту. Антитела, переданные ребенку от матери во время беременности, защищают новорожденного от различных инфекций в первые месяцы его жизни. После рождения ребенок продолжает получать защиту от иммуноглобулинов, получаемых с грудным молоком, которые поддерживают его устойчивость к инфекционным болезням на протяжении всего периода вскармливания.

IgA, в свою очередь, находится в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы - именно там, где болезнетворные микроорганизмы проникают чаще всего. Иммуноглобулины этого класса «связывают» чужеродные вещества и не дают им прикрепиться к поверхности слизистых оболочек. Доля IgA составляет 15-20% от общего числа иммуноглобулинов в организме.

Как правило, анализ крови на антитела назначают, когда необходимо определить концентрацию антител к возбудителям конкретной инфекции, чтобы поставить диагноз, определить уровень иммунитета после вакцинации, а также выявить скрытые заболевания.

Анализ на иммуноглобулины конкретного класса может быть назначен в случае сепсиса, ревматоидного артрита, цирроза печени, онкологии, хронических гнойных отитов, менингитов, пневмоний и синуситов, миеломной болезни или ВИЧ-инфекции. В таких случаях информация о концентрации антител помогает точно поставить диагноз и определить дальнейшие схемы лечения.

Для выявления нарушений в работе иммунной системы и обнаружения аутоиммунных заболеваний может быть полезным проведение соответствующего исследования.

Если у женщины имеются подозрения на бесплодие, врач может назначить анализ на антиспермальные антитела или на антитела к гормону, который называется хорионический гонадотропин. В норме, этот гормон начинает вырабатываться при наступлении беременности. Кроме того, беременная женщина также может сдать анализ на антитела к резус-фактору.

Подготовка к анализу и процедура сдачи крови на антитела

Прежде чем сдавать анализ на антитела к инфекционным агентам, врач должен назначить его пациенту. Для проведения такого анализа кровь сдают натощак из вены. Перед процедурой желательно избегать эмоциональных перегрузок, тяжелой физической работы, посещения спортзала и употребления алкоголя. Хотя не требуется придерживаться особой диеты до сдачи крови, лучше абстрагироваться от высокоаллергенных продуктов (меда, арахиса, цитрусовых) за несколько дней до проведения анализа.

Исследование уровня иммуноглобулинов проводится с помощью метода иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). Для этого на специальную планшетку наносят небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Затем антиген и антитело одного типа образуют особый иммунный комплекс, а добавление вещества, окрашивающего этот комплекс, позволяет определить концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Метод ИФА обладает высокой чувствительностью к даже небольшому количеству иммуноглобулинов и достаточно специфичен, что гарантирует надежность и точность результатов исследования.

Сроки проведения исследования обычно составляют один-два рабочих дня, но некоторые лаборатории готовы предоставить результат экспресс-анализа уже через два-три часа. Стоит отметить, что экспресс-анализ обойдется почти в два раза дороже.

Перевод результатов анализа на антитела в понятный язык может выполнить только квалифицированный медик. Он учитывает множество факторов, включая не только данные полученные в процессе исследования, но также и общее состояние пациента, наличие или отсутствие симптомов заболевания, а также результаты других медицинских обследований.

Так как каждая лаборатория использует индивидуальные тест-системы, результаты анализов, выполненных в различных диагностических центрах, могут различаться. В целях ориентации, нижние значения, перечисленные далее, представляют собой приблизительную норму.

Фото: freepik.com