Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов

Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

В каких случаях нужна процедура общего анализа крови?

Общее или клиническое исследование крови - один из наиболее популярных методов первичной диагностики и профилактики. Это нетрудно объяснить: любое патологическое состояние, которое происходит в организме, неизменно отразится в составе крови, и очень часто проявится специфическими признаками. Поэтому общий анализ крови - это один из самых информативных и быстрых способов определить ход лечения. Обследование крови является обязательной процедурой перед вакцинацией от определенных заболеваний или в рамках плановой диспансеризации. Врач может назначить анализ крови и до начала лечения определенной болезни, чтобы выяснить наличие противопоказаний (например, если уровень тромбоцитов низкий, тогда нельзя назначать антикоагулянты, поскольку это может привести к внутренним кровотечениям).

Лейкоциты - это клетки, которые играют важную роль в защите организма от вредных воздействий, таких как вирусы и бактерии. После прививок, операций, травм и ожогов уровень лейкоцитов повышается, что свидетельствует о том, что иммунная система организма работает на полную мощность. Однако, если высокий уровень лейкоцитов сохраняется на протяжении длительного времени, это может указывать на воспалительный процесс или онкологическое заболевание. Сниженный уровень лейкоцитов, в свою очередь, может свидетельствовать о наличии инфекции или лейкоза.

При проведении лейкоцитарной формулы могут наблюдаться так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо могут вызывать недостаток витамина B12, а также болезни печени и почек. А сдвиг влево может указывать на наличие инфекционных, воспалительных процессов или отравлений. Кроме того, для каждой составляющей лейкоформулы существуют нормальные значения, поэтому можно определить отклонения. Так, повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса, моноцитов – о наличии аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов – о наличии аллергии и паразитарной инвазии, базофилов – о гриппе, ветряной оспе и туберкулезе. Однако снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано различными причинами, например: нейтрофилов – анемией, лимфоцитов – иммунодефицитными состояниями, моноцитов – онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов – гнойной инфекцией, базофилов – синдромом Кушинга.

Появление плазматических клеток в анализе крови может свидетельствовать о наличии вирусных инфекций. Однако, в крови детей могут быть обнаружены отдельные экземпляры этих клеток.

Расшифровка общего анализа крови - одно из самых важных диагностических мероприятий. Для этой задачи лучше всего обратиться к опытному специалисту, который на основе полученных данных сможет оценить состояние организма и назначить соответствующее лечение, если нужно.

Важно отметить, что вся информация, связанная со здоровьем и медициной, предоставляется только в ознакомительных целях и не может быть использована для самодиагностики или самолечения.

Нужна ли подготовка к забору крови и как происходит процедура?

Если нужно провести общий анализ крови, то биоматериал обычно берут из пальца. Но в некоторых случаях требуется использовать венозную кровь. Это может быть необходимо, например, для расширенного анализа крови.

Перед забором крови пациенту мазят спиртовым тампоном один из пальцев левой руки, затем быстрым движением делают надрез глубиной 2-3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу. Также небольшое количество крови передают на специальное лабораторное стекло.

Если для проведения общего анализа крови необходимо использовать венозную кровь, то врачи используют специальный жгут, чтобы пережать предплечье пациента. Затем они наносят спирт на внутреннюю сторону локтевого сгиба с помощью ватного тампона, для того чтобы смазать место укола. После этого врачи используют полую иглу для прокалывания вены и для набора материала в специальную колбу. Результаты общего анализа крови используются и на стекле, и в пробирке, так же как и в предыдущем варианте.

Сдача крови для общего анализа является простой процедурой, для которой не требуется специальной подготовки. Однако, врачи часто рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, т.к. результаты могут быть изменены в зависимости от рациона. В случае необходимости повторного анализа крови несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), проводить исследование следует в одно и то же время и в одном и том же состоянии пациента.

Показатели общего анализа крови

В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:

• Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
• Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
• Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
• Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
• Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
• Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
• СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
• Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
• Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
• Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.

Те же самые показатели являются ключевыми в общем анализе крови, который широко используется на государственном уровне. Однако, для того чтобы выявить корень заболевания, не достаточно знать только значения показателей - также необходимы навыки правильной их интерпретации.

Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.

Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.

Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.

Вы знали, что роговица глаза - это единственная часть тела человека, в которой отсутствуют кровеносные сосуды? Это связано с тем, что она получает кислород непосредственно из воздуха, который растворен в слезной жидкости.

Повышенный уровень тромбоцитов может быть результатом недавней хирургической операции, особенно после удаления селезенки, или являться следствием тяжелых физических нагрузок. Однако повышенный уровень также может указывать на различные патологические аспекты: наличие воспалительных процессов в организме, раковых опухолей или анемии.

Низкий уровень тромбоцитов у новорожденных детей может быть признаком недоношенности или гемолитической болезни. Взрослым же людям низкий уровень может указывать на анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть результатом восстановительного периода после переливания крови.

Статья об одном из наиболее важных показателей крови – СОЭ - была написана с целью разъяснить читателям, какие причины могут повышать или понижать уровень тромбокрита в организме.

Так, повышение показателей тромбокрита может свидетельствовать о наличии реактивного тромбоцитоза, в то время как снижение уровня может указывать на наличие хронической почечной недостаточности, анемии или цирроза печени.

Однако, необходимо отметить, что СОЭ является также важным индикатором воспалительных или инфекционных процессов в организме. Если уровень этого показателя слишком высок, то это может свидетельствовать о наличии соответствующих заболеваний.

У женщин, отклонение от нормы СОЭ может быть вызвано естественными физиологическими процессами, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели могут быть характерны для тех, кто в ближайшее время перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.

Фото: freepik.com